添加时间：2009-08-02 00:08:46

添加人：g_yaojun

文章来源：本站原创

导读：
随着我国医疗事业的发展，医疗建筑的建设规模及标准有了很大提高，医用气体系统在工程中得到广泛应有，也促进了其工艺及技术水平的提高。医用气体系统包括高低压氧气、真空吸引、压缩空气、二氧化碳、氮气、笑气等。低压氧气及真空吸引应用于普通病房楼，其余气体主要用于手术室，ICU等。在我们设计新建门诊综合大楼工程中均有应用刭。下面就门诊综合大楼医用气体系统结合实际工程中的应用做一简要浅析。

关键词：气源 输运 终端 集中  高压钢瓶 抢救策略 气体 性质 危害

    一、中心供氧系统

    中心供氧系统包括液氧贮槽、汇流排、汽化器、减压装置、安全报警装置、氧气恒压监视装置、输送管道及终端组成，系统输送压力通过液氧汽化来实现，贮存在贮槽内的液氧通过汽化器汽化后，经过减压装置减压至0.3~0.5Mpa后，经管道输送到手术室、监护室、病房等终端。在较大的系统中由于各终端压力要求不同，可采用二次减压的方式，液氧一次减压至0.8~1.0Mpa，输送至各功能分区进行二次减压至使用压力。

    1.氧源部分

    氧源以液氧为主，在三百床以下的小型医院也有采用氧气瓶的，但以液氧最为安全可靠。最近PSA医用中心制氧系统在一些医院中也有使用，但应有较好的维护管理水平，同时，由于PSA制氧系统是用分子筛技术从空气中把氧气分离出来的，目前使用进口分子筛生产出来的氧气纯度最高只有93%，这与药典中医用氧气标准99.9%相去甚远。分子筛制氧机生产的氧气质量无规定的标准（国食药监办[2003]144号文）。将来药监部门出台PSA医用制氧规范标准再行整改会很麻烦。所以建议使用液氧供气，鉴于我院目前日供氧量已达约500立方米，现在使用的杜瓦瓶供气面对将来投入使用的门诊综合大楼来说，那是杯水车薪。在设计大楼供气系统时可考虑安装两个六立方米的液氧罐。为了保证气源的供应，应采用液态罐加高压气瓶汇流排的双供气源方式。液氧罐、汽化器及减压装置设在室外。
     液氧罐与建筑物的距离参照中华人民共和国医药行业标准《医用中心供氧系统通用技术条件》YY/T0186~0187一94 ，4.1.2.2室外液氧罐与办公室、病房、公共场所及繁华道路的距离应大于7.5m.
     GB50045-95《高层民用建筑设计防火规范》4．2．6 高层医院等的液氧储罐总容量不超过3．00m3时，储罐间可一面贴邻所属高层建筑外墙建造，但应采用防火墙隔开，并应设直通室外的出口。(但对于高层医疗建筑，一般的需求量均超过3.0m3。)

     GBJ16-87《建筑设计防火规范》第4.5.4条 湿式氧气罐或罐区与建筑物、储罐、堆场的防火间距，不应小于表4.5.4的规定。
     GB50030-91《氧气站设计规范》第2．0．3条 氧气站等的乙类生产建筑物与各类建筑之间的最小防火间距，应符合表2．0．3的要求。

    2.安全和报警装置

    这部分由安全阀和声光电子报警装置组成，报警装置安装在值班室内，当氧源和整个系统管路输出压力低于或高于额定值时，它会发出声、光信号，通知值班人员采取相应措施，调整系统正常运行。

    3.氧气恒压控制，监视装置

    为保证每层楼的氧气压力稳定，在每层楼的支管道上安装一恒压监视装置，一般设在护士站等有人值班的地方，以保证每层楼氧气压力不低于0.35Mpa，以实现连续稳定供氧。

    4.计量装置

    各功能分区的支路上匀须安装流量计量装置, 以方使各科室进行成本核算。

    5.氧气输送管道

    氧气输送管道连接氧源及各终端，供氧管道可明装，也可安装在管井内，但应避开热力、燃气及强电管道，最好设在独立的管井内，管路材质：供氧管道通常采用紫铜管，它具有规格全，容易加工的特点，也可以使用材质为1Cr18Ni9Ti的不锈钢管，其材质优于铜管，但施工工艺要求较高。且接头较多，长时间运行后接头比较容易松动而发生不易查觉的泄漏。氧气管道在安装前应进行脱脂处理。

    6.终端

    供氧终端采用快速自封插拔式接头，使用时将带快速插头

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